March 31, 2020 / 10:19 AM / 2 months ago

中国发现新冠无症状感染者要在2小时内网络直报 集中隔离观察

路透北京3月31日 - 中国国家卫健委周二公布,截至3月30日24时,中国接受医学观察的无症状感染者为1,541例,其中境外输入205例。并从4月1日起在疫情通报中公布无症状感染者报告、转归和管理情况,及时回应社会关切。

国家卫生健康委疾控局局长常继乐在国新办举行的新闻发布会上称,从报告管理来看,要求各地加强对无症状感染者的防控管理,一是加强信息报告。要求各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,要在2小时内进行网络直报。

二是快速开展流调。县(区)级疾控中心接到无症状感染者报告以后,要在24小时内完成个案调查,并且及时进行密切接触者的登记,将个案调查报告及时通过传染病报告管理系统进行上报。

三是严格隔离管理。无症状感染者要集中隔离14天,原则上集中隔离满14天,经两次连续、间隔24小时核酸检测阴性可以解除隔离,如果核酸检测仍为阳性,要继续集中隔离医学观察。无症状感染者的密切接触者也要进行14天的隔离医学观察。

四是规范开展救治。集中隔离医学观察期间如果出现了临床症状,要及时转为确诊病例,及时转送到定点医院进行规范治疗

新冠病毒无症状感染者是指无发烧、咳嗽、咽痛等自我感知的临床症状,同时也没有临床可识别的症状和体征,但是呼吸道等标本新冠病毒病原学检测是阳性者。

他表示,从发现途径来看,主要是通过主动监测发现的,主要有四个途径,一是密切接触者的医学观察;二是聚集性疫情的调查;三是传染源的追踪;四是部分有境内外新冠肺炎病例持续传播地区的旅游史或者居住史人员进行检测。

国家卫健委官网上发布关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问中称,根据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据,无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发,流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情,有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。

综合目前的监测和研究,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。

通告称,要突出做好无症状感染者监测,有针对性加大筛查力度,将检测范围扩大至已发现病例和无症状感染者的密切接触者、重点地区和重点人群等。一旦发现无症状感染者,要立即按“四早”要求,严格集中隔离和医学观察,对密切接触者也要实施隔离医学观察。

由于部分无症状感染者始终无症状,实际防控工作中无法将发现和隔离无症状感染者作为主导措施。因此仍将继续着重于及时发现隔离确诊患者,并做好密切接触者管理。中国经验表明,做好确诊病例的及时发现和隔离,并适度采取减少人际接触等措施,可以基本阻断疫情传播。

中国总理李克强周一主持召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议指出,将应急措施和常态化防控相结合,及时完善防控策略和应对举措,做好无症状感染者防控工作,对所有入境人员实施核酸检测,切实守好外防输入关口,推动经济社会发展早日步入正常轨道。

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发稿 沈燕;审校 吴云凌

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